Pflegegrad beantragen: So geht’s Schritt für Schritt

Wenn der Alltag zunehmend schwerfällt, kann ein Pflegegrad eine wichtige Unterstützung sein. Doch viele wissen nicht, wie sie diesen beantragen können oder scheuen den bürokratischen Aufwand. In diesem Beitrag erklären wir Ihnen Schritt für Schritt, wie Sie einen Pflegegrad beantragen und welche Unterstützung Ihnen dann zusteht.

1. Wer kann einen Pflegegrad beantragen?

Ein Pflegegrad kann für Personen beantragt werden, die aufgrund von Krankheit, Alter oder einer Behinderung dauerhaft in ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt sind. Dies gilt sowohl für ältere Menschen als auch für jüngere Personen mit gesundheitlichen Beeinträchtigungen.

2. Antragstellung bei der Pflegekasse

Der erste Schritt ist ein formloser Antrag bei der Pflegekasse der jeweiligen Krankenkasse. Dies kann schriftlich, telefonisch oder online erfolgen. Wichtig: Der Antrag kann nur von der pflegebedürftigen Person selbst oder einem gesetzlichen Vertreter gestellt werden.

3. Begutachtung durch den MDK (Medizinischer Dienst)

Nach Eingang des Antrags schickt die Pflegekasse den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK) oder einen anderen Gutachter, um den Pflegebedarf zu beurteilen. Dabei wird geprüft, wie selbstständig die Person noch ist. Wichtige Bereiche sind:

✅ Mobilität (Kann die Person sich noch selbstständig bewegen?)
✅ Kognitive und kommunikative Fähigkeiten (Verständnis, Orientierung, Gedächtnisprobleme?)
✅ Verhaltensweisen und psychische Problemlagen (z. B. Unruhe, Angststörungen, Depressionen?)
✅ Selbstversorgung (Was kann die Person noch selbstständig erledigen?)
✅ Umgang mit krankheitsbedingten Anforderungen (Medikamente, Arztbesuche etc.)
✅ Gestaltung des Alltagslebens (Kann die Person den Tag eigenständig strukturieren?)

4. Einstufung in einen Pflegegrad

Auf Basis der Begutachtung wird ein Pflegegrad zwischen 1 und 5 vergeben:

• Pflegegrad 1 – geringe Beeinträchtigung
• Pflegegrad 2 – erhebliche Beeinträchtigung
• Pflegegrad 3 – schwere Beeinträchtigung
• Pflegegrad 4 – schwerste Beeinträchtigung
• Pflegegrad 5 – schwerste Beeinträchtigung mit besonderen Anforderungen

5. Bescheid von der Pflegekasse erhalten

Nach der Begutachtung erhält die pflegebedürftige Person oder deren Angehörige einen Bescheid über die Einstufung. Falls der Antrag abgelehnt wird oder ein zu niedriger Pflegegrad bewilligt wurde, kann innerhalb eines Monats Widerspruch eingelegt werden.

6. Welche Leistungen stehen Ihnen zu?

Je nach Pflegegrad gibt es verschiedene Unterstützungsangebote, darunter:

✔ Pflegegeld für Angehörige
✔ Pflegesachleistungen für ambulante Pflegedienste
✔ Entlastungsbetrag von 131 € pro Monat für Alltagshilfen
✔ Verhinderungspflege für bis zu 1.612 € pro Jahr
✔ Hilfsmittel wie Pflegebetten oder Hausnotruf

​Ab dem 1. Januar 2025 wurden die Leistungen der Pflegeversicherung in Deutschland wie folgt erhöht:​

Verhinderungspflege: Der jährliche Höchstbetrag für die Verhinderungspflege stieg von 1.612 Euro auf 1.685 Euro. Zusätzlich können bis zu 843 Euro aus nicht in Anspruch genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege übertragen werden, sodass insgesamt bis zu 2.528 Euro jährlich für die Verhinderungspflege zur Verfügung stehen. ​Quelle: AOK, Quelle: Finanztip

Ab dem 1. Juli 2025 ist eine weitere Reform geplant, bei der die Budgets für Verhinderungs- und Kurzzeitpflege zu einem gemeinsamen Jahresbetrag von 3.539 Euro zusammengefasst werden. Dieser Betrag kann dann flexibel für beide Leistungsarten genutzt werden. ​Quelle: pflege-dschungel.de

Entlastungsbetrag: Der monatliche Entlastungsbetrag wurde von 125 Euro auf 131 Euro erhöht. Dieser Betrag steht allen Pflegebedürftigen mit Pflegegrad 1 bis 5 zur Verfügung und kann für anerkannte Unterstützungsangebote im Alltag eingesetzt werden. ​verbraucherzentrale.de, Quelle: pflege-dschungel.de

Es besteht zudem die Möglichkeit, bis zu 40 % des nicht ausgeschöpften Sachleistungsbudgets in zusätzliche Entlastungsleistungen umzuwandeln. Dadurch können sich die monatlichen Entlastungsbeträge je nach Pflegegrad wie folgt erhöhen:​Quelle: pflege-dschungel.de

• Pflegegrad 1: bis zu 131 Euro ​Quelle: pflege-dschungel.de
• Pflegegrad 2: bis zu 429,40 Euro ​Quelle: pflege-dschungel.de
• Pflegegrad 3: bis zu 697,80 Euro​ Quelle: pflege-dschungel.de
• Pflegegrad 4: bis zu 836,20 Euro ​Quelle: finanztip.de
• Pflegegrad 5: bis zu 1.005,00 Euro ​Quelle: pflege-dschungel.de

Diese zusätzlichen Beträge können für anerkannte Angebote zur Unterstützung im Alltag verwendet werden. ​Quelle: pflege-dschungel.de

Bitte beachten Sie, dass die genaue Umsetzung und Nutzung dieser Leistungen individuell variieren kann. Es ist daher empfehlenswert, sich bei der zuständigen Pflegekasse oder einem Pflegeberater über die spezifischen Möglichkeiten und Voraussetzungen zu informieren.

7. Unterstützung durch Alltagshilfe Kiwit

Falls Sie oder Ihre Angehörigen Unterstützung im Alltag benötigen, helfen wir Ihnen gerne weiter! Wir bieten haushaltsnahe Dienstleistungen, Begleitung und Betreuung, um den Alltag zu erleichtern. Kontaktieren Sie uns gerne für eine persönliche Beratung!

Hinweis: Alle Angaben in diesem Beitrag erfolgen ohne Gewähr. Gesetzliche Regelungen und finanzielle Unterstützungen können sich ändern. Bitte prüfen Sie regelmäßig die aktuellen Bestimmungen oder lassen Sie sich individuell beraten.